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妙齡女郎腰變粗 竟因晚期卵巢癌作怪

: (健康醫療網/記者林怡亭報導)

有位20多歲的小芬,平常不愛運動,四肢體型偏瘦,但大學畢業後,卻逐漸變成小「腹」婆,腰圍越來越粗,起初自我安慰,是因為久坐不動導致;但近半年來,經常脹氣,鬧肚子疼,至腸胃科就診,用藥不見效果,至婦科檢查,接受進一步檢查,竟是晚期卵巢癌作怪。

馬偕醫院婦產部婦科癌症學科主任張志隆指出,卵巢癌為常見的婦癌之一,整體來說,患者年紀偏大,大都超過五、六十歲,但最近幾年,卻發現年輕患者變多,可能與飲食西化,接觸塑化劑、環境荷爾蒙等環境污染有關。

逾五成卵巢癌確診已晚期 且一年半內就復發

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張志隆主任表示,早期卵巢癌患者在接受外科切除手術之後,預後都不錯,但可惜的是,國內逾五成卵巢癌患者於確診時,都已經到了晚期,儘管對於化療的反應率都不錯,但平均完全名器約在一年至一年六個月之間就會復發。

張志隆主任解釋,卵巢位於骨盆腔深處,附近有很大的空間,一旦罹癌,初期幾乎沒有症狀,等到腫瘤較大時,則可能出現脹氣、腹痛,以及排便習慣異常等症狀,因與腸胃疾病相似,容易被忽略,未能及時就醫。

最近幾年,女性的警覺性越來越高,不少人因為肚子痛、排便習慣改變而就醫,在診間第一句話就是「醫師,我懷疑自己罹患卵巢癌」,所幸絕大部分超音波檢查結果正常;張志隆主任說,「有警覺,這是很好的事情」。

張志隆主任強調,即使不幸罹患癌症,也不用惶恐,因為抗癌工具越來越多,包括藥物、外科手術均精進不少,晚期卵巢癌患者存活率明顯提高許多,也能維持不錯的生活品質。

七成卵巢癌面對反覆化療噩夢 加入標靶治療可降低復發風險

治療卵巢癌,如在早期發現,最好透過手術清光所有腫瘤,但如果進入晚期,術後均建議持續接受鉑類化療,八成癌友反應不錯,但隨著化療次數增加,超過七成患者產生化療抗藥性,又再復發,對於病人來說,宛如惡夢再現,又是一次打擊。

張志隆主任說,卵巢癌復發時間越晚越好,如果術後半年內復發,則預後變差,再來一次化療,但不久後還是可能又再復發,所幸標靶藥物介入卵巢癌治療後,搭配化療,有效延長晚期患者無疾病存活期。

臨床證實,術後接受鉑類化療合併標靶藥物,在化療療程結束後,仍繼續施打標靶藥物,即能有效延長復發時間,甚至降低復發風險。張志隆主任說,標靶藥物可以加強鉑類化療的治療效果,進而延長無疾病存活期。

張志隆主任建議,晚期卵巢癌在手術之後,就應接受鉑類化療、標靶藥物等合併療法,至少施打標靶藥物一年六個月,只可惜,目前健保並未給付標靶藥物,必須自費。

化療療程後持續標靶治療 近八成卵巢癌體積可縮小

張志隆主任強調,在過去十年中,晚期復發型卵巢癌患者並無新藥可用,唯有鉑類化療一途,最新化療合併標靶藥物治療方法,為治療帶來無限的可能。

研究顯示,鉑類化療合併標靶藥物,停止化療後,續打標靶,近八成癌友腫瘤因而縮小,平均降低近四成腫瘤惡化風險,有效延後腫瘤復發,維持生命超過三年半,療效比單用化療來得優異,有機會翻轉患者人生。

以小芬來說,在醫師建議下,術後即接受化療、標靶藥物等合併療法,腫瘤逐漸變小,最後腹部超音波已經找不到腫瘤,手術迄今近兩年,定期回診,所幸並未復發。

張志隆主任說,受限於生理結構,目前在預防卵巢癌上,仍缺乏一個有效的篩檢工具,提醒女性,如果經常腹部、腹脹、排便習慣異常,務必提高警覺,到院接受檢查。

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三中案馬遭起訴 藍:檢淪政治打手

: 【台灣醒報記者楊蕓台北報導】「馬英九三中案被起訴,根本是蔡政府在民調聲望直落、民怨四起的此刻,試圖用起訴馬前總統轉移焦點。」前總統馬英九因被指涉入「三中案」,10日遭北檢起訴,馬辦發言強精套怎麼用人徐巧芯痛批北檢甘為政治打手而羅織罪名;立法院國民黨團更質疑「政治指揮辦案」,三中案4年前已確認並無不法,民進黨政府上台後卻重啟調查,執政黨務要入罪馬英九之心「昭然若揭」。

「三中案」是2006年時,前行政院長游錫堃等人告發中影、中廣、中視遭國民黨以40億元將股權賤賣給榮麗公司,再與榮麗公司聯手處分三中資產,由榮麗公司依實際處分資產所得,結算價金給國民黨,幫助國民黨出脫黨產,涉嫌背信、侵占、洗錢等罪,2014年特偵組調查後認定「查無不法」簽結,但政黨輪替後,北檢重起爐灶調查。

台北地檢署10日召開記者會對外宣布偵查結果,檢方認定,國民黨涉嫌賤賣中影、中廣、中視公司及舊黨部大樓股權,時任黨主席的馬英九都知情,因此依《證券交易法》非常規交易、特別背信、刑法背信等罪起訴馬英九、中投前董事長張哲琛及總經理汪海清等6人。

國民黨中央黨部稍早發佈新聞稿回應,北檢「突襲式」起訴馬英九,讓人質疑檢方擔任政治打手,除了欲入罪於馬英九外,實在想不出北檢起訴的合理理由,已羞辱司法獨立公正招牌;立法院國民黨團則表示,三中案歷經特偵組5任檢察官、3任檢察總長,當時已確認並無不法,卻在民進黨政府上台後重啟調查,企圖入罪馬英九之心「昭然若揭」,也不免讓人有「政治指揮辦案」的質疑。

「蔡政府在民調聲望直落、民怨四起的此刻,利用起訴馬英九轉移焦點。」馬英九辦公室發言人徐巧芯痛批,北檢用今日黨產條例標準,去羅織13年前還是國民黨的自有合法資產,更一再對媒體洩漏偵查機密,還稱馬行使法律賦予的緘默權是對國人的不良示範,最後更以馬英九「態度不佳、飾詞狡辯」請法院從重量刑,「難道為自己辯護無罪就是『飾詞狡辯』嗎?」

「司法的獨立性不該因為選情趣用品av戰而動搖。」國民黨立委江啟臣表示,三中案出售有其時空背景,在沒有考量時空背景的困難下,以去脈絡化檢視國民黨,是民進黨鬥爭的一貫伎倆,「北檢不厭其煩地找尋新的切入點,將原本已經偵結的案子重新起訴,也讓人感覺到不同於一般的針對性,」他呼籲檢察機關扮演好公正客觀的角色,不要讓政治介入司法。

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